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3.1.4.4 使用方法
(1) 對物品表面的消毒：
1) 照射方式：最好使用便攜式紫外線消毒器近距離移動照射, 也可采取紫外燈懸吊式照射。對小件物品
可放紫外線消毒箱內(nèi)照射。
2) 照射劑量和時(shí)間：不同種類的微生物對紫外線的敏感性不同， 用紫外線消毒時(shí)必須使用照射劑量達(dá)到
殺滅目標(biāo)微生物所需的照射劑量。
殺滅一般細(xì)菌繁殖體時(shí)，應(yīng)使照射劑量達(dá)到10 000μW.s/cm2；殺滅細(xì)菌芽孢時(shí)應(yīng)達(dá)到100 000μW.s/cm2
；病毒對紫外線的抵抗力介于細(xì)菌繁殖體和芽胞之間；真菌孢子的抵抗力比細(xì)菌芽胞更強(qiáng)，有時(shí)需要照射
到600 000μW.s/cm2，但一般致病性真菌對紫外線的抵抗力比細(xì)菌芽胞弱；在消毒的目標(biāo)微生物不詳時(shí),
照射劑量不應(yīng)低于100 000μW.s/cm2。 輻照劑量是所用紫外線燈在照射物品表面處的輻照強(qiáng)度和照射時(shí)
間的乘積。因此，根據(jù)紫外線光源的輻照強(qiáng)度，可以計(jì)算出需要照射的時(shí)間。例如，用輻照強(qiáng)度為
70μW/cm2 的紫外線表面消毒器近距離照射物品表面，選擇的輻照劑量是 100 000μW.s/cm2，則需照射
的時(shí)間是：
100 000μW.s/cm2 ÷ 70μW/cm2 = 1429 s ÷ 60s ≌ 24min。
（2）對室內(nèi)空氣的消毒：
1）間接照射法：首選高強(qiáng)度紫外線空氣消毒器, 不僅消毒效果可靠, 而且可在室內(nèi)有人活動時(shí)使用, 一
般開機(jī)消毒 30min 即可達(dá)到消毒合格。
2) 直接照射法：在室內(nèi)無人條件下，可采取紫外線燈懸吊式或移動式直接照射。采用室內(nèi)懸吊式紫外線
消毒時(shí)，室內(nèi)安裝紫外線消毒燈（30Ｗ紫外燈，在1.0m 處的強(qiáng)度 >70μW/cm2）的數(shù)量為平均每m3不少于
1.5W， 照射時(shí)間不少于30min。
(3) 對水和其他液體的消毒，可采用水內(nèi)照射或水外照射，采用水內(nèi)照射法時(shí)，紫外光源應(yīng)裝有石英玻璃
保護(hù)罩，無論采取何種方法，水層厚度均應(yīng)小于2cm，根據(jù)紫外光源的強(qiáng)度確定水流速度。消毒后水必須
達(dá)到國家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)。
3.1.4.5 注意事項(xiàng)
(1) 在使用過程中，應(yīng)保持紫外線燈表面的清潔，一般每兩周用酒精棉球擦拭一次，發(fā)現(xiàn)燈管表面有灰塵
、油污時(shí)，應(yīng)隨時(shí)擦拭。
(2)用紫外線燈消毒室內(nèi)空氣時(shí)，房間內(nèi)應(yīng)保持清潔干燥，減少塵埃和水霧，溫度低于20℃ 或高于 40℃
，相對濕度大于 60% 時(shí)應(yīng)適當(dāng)延長照射時(shí)間。
(3) 用紫外線消毒物品表面時(shí)，應(yīng)使照射表面受到紫外線的直接照射，且應(yīng)達(dá)到足夠的照射劑量。
(4) 不得使紫外線光源照射到人，以免引起損傷。
(5)紫外線強(qiáng)度計(jì)至少一年標(biāo)定一次。
3.1.5 低溫蒸汽甲醛氣體消毒
3.1.5.1 概述： 甲醛是一種滅菌劑, 對所有的微生物都有殺滅作用, 包括細(xì)菌繁殖體、芽孢、真菌和病
毒。甲醛氣體滅菌效果可靠，使用方便，對消毒、滅菌物品無損害。
3.1.5.2 適用范圍：可用于對濕、熱敏感、易腐蝕的醫(yī)療用品的滅菌。
3.1.5.3 使用方法：醫(yī)院中常用的甲醛消毒劑有福爾馬林和多聚甲醛兩種。甲醛氣體可通過加熱福爾馬林
或多聚甲醛獲得，也可采用甲醛消毒液霧化法得到。
使用甲醛消毒、滅菌，必須在甲醛消毒、滅菌箱中進(jìn)行，消毒滅菌箱必須有良好的甲醛定量加入和氣化裝
置。甲醛消毒或滅菌箱必須有可靠的密閉性能，消毒、滅菌過程中，不得有甲醛氣體漏出。具體操作可按
說明書執(zhí)行。
3.1.5.4 注意事項(xiàng)
(1) 用甲醛消毒箱消毒物品時(shí), 不可用自然揮發(fā)法。
(2) 環(huán)境溫度和濕度對消毒效果影響較大, 消毒時(shí)應(yīng)嚴(yán)格控制在規(guī)定范圍。
(3) 被消毒物品應(yīng)攤開放置, 中間應(yīng)留有一定空隙, 污染表面應(yīng)盡量暴露, 以便甲醛氣體有效地與之接觸
。
(4) 消毒后, 一定要去除殘留甲醛氣體, 也可用抽氣通風(fēng)或用氨水中和法。
(5) 甲醛有致癌作用, 不宜用于室內(nèi)空氣消毒。
3.1.6 環(huán)氧乙烷氣體滅菌
環(huán)氧乙烷又名氧化乙烯, 在低溫下為無色液體, 具有芳香醚味, 沸點(diǎn)為10.8℃, 嗅閾值為760 mg/m3～
1064mg/m3, 密度為1.52；環(huán)氧乙烷易燃易爆, 其最低燃燒濃度為3%。環(huán)氧乙烷氣體穿透力強(qiáng)。
環(huán)氧乙烷氣體殺菌力強(qiáng)、殺菌譜廣, 可殺滅各種微生物包括細(xì)菌芽孢, 屬滅菌劑。
3.1.6.1適用范圍
環(huán)氧乙烷不損害滅菌的物品且穿透力很強(qiáng),故多數(shù)不宜用一般方法滅菌的物品均可用環(huán)氧乙烷消毒和滅菌
。例如, 電子儀器、光學(xué)儀器、醫(yī)療器械、書籍、文件、皮毛、棉、化纖、塑料制品、木制品、陶瓷及金
屬制品、內(nèi)窺鏡、透析器和一次性使用的診療用品等。環(huán)氧乙烷是目前最主要的低溫滅菌方法之一。
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